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Coude

L'arthroscopie peut fournir des informations importantes pour le diagnostic des lésions du coude. Les affections fréquentes du coude sont la « maladie du coronoïde médial » et l'OCD du condyle huméral médial. La « maladie du coronoïde médial » est le nouveau nom générique donné aux lésions du processus coronoïde médial. Elle englobe donc à la fois une fissure et un fragment détaché du coronoïde médial, associés ou non à une lésion du cartilage. Dans certains cas, on peut également observer un OCD (un lambeau cartilagineux détaché). Le diagnostic de ces affections pose souvent problème, surtout à un stade précoce, car les lésions cartilagineuses elles-mêmes et l'arthrose secondaire naissante sont difficilement visibles à la radiographie. Même à un stade plus avancé, on se base sur cette arthrose secondaire sans que la lésion primaire soit visible. Le diagnostic radiographique est alors posé à un stade où la dégénérescence est malheureusement déjà apparue. L'arthroscopie permet de détecter les lésions à un stade précoce. Des études comparatives entre les résultats radiographiques et tomodensitométriques d'une part, et les résultats arthroscopiques d'autre part, ont montré que l'arthroscopie était la technique la plus précise pour mettre en évidence une lésion du coronoïde médial. Malgré une radiographie et un scanner négatifs, l'arthroscopie nous a permis de détecter un fragment au niveau du processus coronoïde. Cela améliore le pronostic après le traitement chirurgical, car il n'y a pas encore d'arthrose à ce stade. De plus, cela permet d'éviter une arthrotomie exploratoire en cas de doute. L'arthroscopie du coude s'avère donc indiquée chez tous les jeunes chiens présentant des problèmes cliniques au niveau du coude, même si aucune anomalie n'est visible à la radiographie.

Le traitement peut être effectué immédiatement après le diagnostic arthroscopique. Cela nécessite des instruments petits mais solides en raison de l'espace articulaire limité.

Plus d'infos sur:

• La dysplasie du coude
• La lésion du coronoïde médial
• L'OCD ou l'ostéochondrose disséquante
• La non-union du processus anconé
• L'incongruence du coude: une articulation mal ajustée
• L'enthésopathie du fléchisseur
• La fusion incomplète du condyle huméral