CT-scan paard

Wat is een CT-scan?

Een CT‑scan (Computer Tomografie) werkt, net zoals een klassieke röntgenfoto (RX), met röntgenstralen. Het grote verschil is dat een CT‑scanner niet één beeld maakt, maar meerdere opnames, die vervolgens door de computer worden samengevoegd tot een driedimensionaal (3D) beeld.

Dankzij die 3D‑weergave geeft een CT‑scan veel méér en veel nauwkeurigere informatie dan een gewone röntgenfoto. De vorm, grootte en het uitzicht van inwendige structuren worden veel duidelijker zichtbaar. Daardoor kunnen letsels of afwijkingen sneller en preciezer opgespoord worden.

Een CT-scan bij dieren werkt eigenlijk net hetzelfde als bij mensen. Op onze faculteit beschikken we over een zeer snelle dual-energy 320-slice CT-scanner, uniek in de Benelux.

Waarvoor wordt een CT-scan gebruikt?

Een CT-scan bij het paard wordt gebruikt voor het bekijken van verschillende lichaamsdelen en bij uiteenlopende aandoeningen. Oorspronkelijk werd CT vooral gebruikt voor botletsels, maar met de huidige CT-scanners kunnen ook weke delen goed in beeld gebracht worden. Afhankelijk van de lichaamsplaats kan een CT-scan bij uw paard zowel staand als liggend. En aanvullend kan er eveneens contrastmiddel (intraveneus, intra-arterieel, intra-synoviaal) geïnjecteerd worden voor de evaluatie van de weke delen, zoals peesletsels en kraakbeenletsels, maar ook om gezwellen beter af te lijnen.

Een CT-scan kan gebruikt worden voor onderzoek van:

Hoofd (zowel staand als liggend)
Voet en kogel (zowel staand als liggend)
Carpus/tarsus (zowel staand als liggend)
Knie (liggend)
Hals (liggend)
Elleboog, schouder, rug en bekken (afhankelijk van de grootte van het paard)
Full-body (afhankelijk van de grootte van het paard)

Een CT-scan wordt ook gebruikt voor de pre-chirurgieplanning van bv. fracturen (o.a. 3D-printing) en bijkomend kan er een CT-geleide operatie uitgevoerd worden (bv. cysten, fracturen, etc.).

CT laat toe volgende pathologieën goed te diagnosticeren:

Tandproblemen
Sinuspathologie
Fracturen
Botpathologie
Hoefwandpathologie zoals keratoma of keratoma-like lesion
De activiteit van peesletsels d.m.v. intra-arterieel contrast
Kraakbeenletsels d.m.v. intra-articulair contrast
De communicatie van cysten met het gewricht d.m.v. intra-articulair contrast
Pijn of verminderde beweeglijkheid ter hoogte van de hals
Neurologische problemen ter hoogte van de hals zoals ataxie (myelogram) en radiculopathie (IV contrast)
…

Hoe verloopt een CT?

Bij het staande paard is een goede sedatie nodig en bij een liggende procedure is een volledige narcose nodig. Uw dier wordt steeds begeleid door een gespecialiseerde anesthesist, zowel voor het staande paard als voor volledige narcose. Dit zorgt er ook voor dat het onderzoek geen stress veroorzaakt bij uw paard.

Bij het CT-toestel dat op de universiteit gebruikt wordt, blijft de tafel stilstaan, maar beweegt het CT-toestel rondom het dier om beelden te maken. De CT-scan zelf duurt slechts enkele seconden. Eventueel wordt er een 2e scan gemaakt na toediening van een contrastmiddel.

Hoe verloopt de procedure?

Uw dierenarts stuurt ons op voorhand een e-mail met een uitgebreide anamnese en klinisch onderzoek, zodat wij op de hoogte zijn van het probleem.

U kunt uw paard ofwel de avond voordien binnenbrengen OFWEL gedurende de ochtend van de dag van het onderzoek.

Voor een CT onder algemene narcose moet uw paard nuchter blijven vanaf de avond voordien. Dit betekent dat het dier na 22 uur niet meer mag eten. Uw paard mag wel nog drinken (tot op het moment dat u naar onze kliniek vertrekt). Wij zorgen hier uiteraard voor indien uw paard de avond voordien wordt binnengebracht. Voor een staande CT moet uw paard niet nuchter zijn.

Alle CT-onderzoeken gebeuren door het Large Animal Medical Imaging Team, steeds onder supervisie van een van onze drie in-house Europees erkend specialisten medische beeldvorming (Dip. ECVDI): Dr. E. Raes, Dr. L. Vandekerckhove en Prof. Dr. K. Vanderperren.

Nadat alle beelden gemaakt zijn, wordt uw paard teruggebracht naar de recovery box, waar het in geval van algemene anesthesie wakker wordt. Dit gebeurt geassisteerd door een touwsysteem of indien nodig met een luchtkussen (Equilift®).

Na de scan wordt u op de hoogte gebracht over het verloop van het onderzoek. Gezien de grote hoeveelheid beelden die geanalyseerd moet worden, wordt op dit moment nog geen resultaat besproken. De dag nadien contacteren wij uw dierenarts en uzelf om de resultaten te bespreken.

U kan uw paard de avond zelf of de volgende ochtend ophalen.

Uw dierenarts en uzelf ontvangen binnen de week een uitgebreid verslag. Dit laat u dus toe de resultaten achteraf met uw dierenarts te bespreken.

U kunt de beelden raadplegen via een bijgeleverde PACSonWeb-link met codes.